نایب رئیس کمیسیون اقتصاد سلامت اتاق تهران:
ر شرایط کنونی دو راه حل بیشتر باقی نمانده است یا اینکه دولت بودجه مناسب به طرح تحول نظام سلامت اختصاص دهد و یا اینکه به صورت کلی طرح را زمین و کنار بگذارد
نایب رئیس کمیسیون اقتصاد سلامت اتاق تهران ناصر ریاحی می گوید:« روزی که طرح تحول نظام سلامت پیش بینی و طراحی شد براساس منابعی بود که قرار بود به آن اختصاص دهند و این کار صورت نگرفت و از طرف دیگر حتی طبق اعلام آقای رئیس جمهور 6 میلیون نفر مازاد بر افرادی که تحت پوشش هیچ بیمه ای در کشور نبودند در بیمه سلامت هم ثبت نام کردند و همه این ها باعث بروز مشکلات منابع برای اجرای طرح تحول سلامت و بیمه سلامت شد، البته معتقدم باید این چالش ها از قبل پیش بینی می شدند و همچنین افراد مازادی که خدمات بیمه سلامت دریافت می کنند باید شناسایی و حذف شوند. علاوه براین باید توجه داشته باشیم که بخشی از سیاست گذاری های و روش اجرای ما هم در این طرح اشتباه بوده است، شما در نظر داشته باشید وقتی قرار است افرادی را به صورت مجانی بیمه کنید، طبیعی است که یک عده از افرادی هم که پول برای بیمه پرداخت می کنند، متقاضی دریافت خدمات رایگان می شوند.»
او با بیان اینکه در حال حاضر طرح تحول سلامت با چالش های بسیاری مواجه است، می گوید:« گلایه هایی که آقای قاضی زاده هاشمی وزیر بهداشت هم اکنون درباره عدم تخصیص بودجه و نداشتن ابزارهای لازم برای اجرای درست طرح تحول نظام سلامت دارند، درست است اما امیدوارم ادامه این شرایط به فاجعه ختم نشود، زیرا دارو و درمان جز کالاها و خدمات حیاتی مردم هستند و مشکلات در آن می توانند کشور را با بحران های اساسی رو به رو کند و باید برای برون رفت از این شرایط فکر اساسی کرد. در شرایط کنونی دو راه حل بیشتر باقی نمانده است یا اینکه دولت بودجه مناسب به طرح تحول نظام سلامت اختصاص دهد و یا اینکه به صورت کلی طرح را زمین و کنار بگذارد و برگردیم به شرایط قبل.»
او در ادامه به راهکار برای تامین منابع مالی مورد نیاز طرح تحول سلامت اشاره کرده و می گوید:« به نظرم بهتر است وزارت بهداشت به جای واگذاری اوراق قرضه به صورت مستقیم به طلبکاران از جمله شرکت های دارویی و… این اوراق را در شرایط مناسب با سر رسید بالای 10 ساله و حتی بیشتر ( مانند بسیاری از کشورها که الان در آن ها اوراق 20 ساله و بیشتر را هم شاهد هستیم) به صورت عام عرضه کنند تا مردم برای خرید آن اقدام کنند، در این شرایط افراد عادی به جای اینکه پولشان را در بانک بگذارند ممکن است این اوراق را تهیه کنند و هر چند برای گرفتن سود آن اقدام کنند؛ از طرف دیگر هم بخشی از افراد به خصوص خیرین با افکار خیرخواهانه ممکن است برای خرید اوراق اقدام کنند برای اینکه از طرح تحول سلامت که به نفع مردم و به خصوص اقشار کم درآمد جامعه است، حمایت کنند.»
ریاحی با بیان اینکه الان بدهی های وزارت بهداشت به اعداد خیلی بزرگ و چندین هزار میلیارد تومان رسیده است، می گوید:« روش هایی که الان برای تامین منابع طرح در نظر گرفته اند اصلا پایدار و تحقق پذیر نیست، مثلا الان می خواهند روی مواد غذایی که به آن ها زیان آور گفته می شود، عوارض بگذارند و پول آن را به طرح تحول اختصاص دهند؛ مثلا مواد غذایی که قند یا چربی آن از حدی بیشتر است تولید کننده آن مجبور می شود درصدی را برای طرح تحول سلامت پرداخت کند و این در شرایطی است که ما به نوعی به صنعت فشار وارد کرده ایم و دوباره برخی از صنایع را به سمت سنتی شدن هدایت می کنیم و در عمل هم منابع آن چنانی نمی توانیم داشته باشیم تا به طرحی مانند تحول سلامت کمک کند.»
